7 傷病者の管理法 (1) 衣服のゆるめ方 ●傷病者にとって楽な姿勢をとらせ、衣服やベルトなどをゆるめる。 ●衣服は、傷病者に動揺を与えないように、できるだけ安静にしてゆるめる。 【POINT]】 ・ 傷病者に意識がある場合は、よく説明をし、希望を聞きながら衣服をゆるめ、 無理強いしない。 (2) 保温(傷病者の体温を保つ) ●悪寒、体温の低下、顔面蒼白、ショック症状などが見られる場合は、傷病者の 体温が逃げないように毛布などで保温する。 【POINT】 ・ 地面やコンクリートの床などに寝かせるときの保温は、身体の上に掛ける物より、 下に敷く物を厚くする。 ●日射病・熱射病を除き、季節に関係なく実施する。 ●保温をすることによって、圧迫感を与えないように注意する。 ●服がねれているときは、脱がせてから保温をするようにする。 (3) 体位の管理 ●傷病者に適した体位(姿勢)を保つことは、呼吸や循環機能を維持し、苦痛を和らげ、 症状の悪化を防ぐのに有効である。 ●傷病者の希望する、最も楽な体位を取らせる。 ●体位を強制してはいけない。 ●体位を変えてやる場合は、痛みや不安感をあたえないようにする。 (A) 仰臥位(ぎょうがい)(仰向け) ![]() a) 背中を下にした水平な体位である。 b) 全身の筋肉などに無理な緊張を与えない。 c) 最も安定した自然な姿勢である。 (B) 足側高位 ![]() a) 仰臥位(ぎょうがい)で足側を高くした体位です。 b) 貧血や、出血性ショックの傷病者に適している。 (C) 半座位 ![]() a) 座った状態でいる体位である。 b) 胸や呼吸の苦しい傷病者に適している。 b) 頭にけがをしている場合や、脳出血管障害の場合にてきしている。 (D) 膝屈曲位 ![]() a) 仰臥位(ぎょうがい)で膝を立てた体位である。 b) 腹部の緊張と痛みを和らげる姿勢である。 c) 一般的に、腹部に外傷を受けた場合や、腹痛を訴えた場合に適している。 (E) 座位 ![]() a) 座った状態でいる体位である。 b) 胸や呼吸の苦しさを訴えている傷病者に適している。 (F) 腹臥位(ふくがい) ![]() a) 腹ばいで、顔を横に向けた体位である。 b) 食べた物を吐いているときや、背中にけがをしているときに適している。 (G) 回復体位(側臥位(そくがい)) ![]() a) 傷病者を横向きに寝かせ、下あごを前に出して気道を確保し、両肘を曲げ 上側の膝を約90度曲げ、後ろに倒れないようにする体位である。 b) 吐いた物を口の中から取り除きやすい。 c) 窒息防止に有効である。 【POINT】 ・ 意識のない傷病者に適している。 |
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